목적: BCG를 접종 받은 소아들에서 결핵반응검사의 올바른 판독을 위하여 경피용 BCG와 피내용 BCG 종류 및 접종 시기에 따른 투베르쿨린 반응을 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 중앙대학교의료원과 삼성서울병원 소아청소년과에 입원한 환자들 및 결핵 환자와 접촉한 적이 있어 검사를 위해 외래로 방문한 어린이 중 BCG 접종을 받았던 326명(남아 194명, 여아 132명)을 대상으로 하였다. 대상 환자들에서 BCG 접종력과 결핵 환자와의 접촉 및 접종 종류와 시기에 대하여 병력 청취를 하였고, 국립보건원에서 제조된 RT23 2 TU 시약 0.1 ml를 전박 굴측에 피내 주입한 후 48- 72시간에 상지의 축과 직각이 되는 부위에서 경결의 최대 직경을 측정하였다. 결과: 전체 대상 환아의 평균 연령은 21.9 ± 24.5 개월이었고, 39명(12.0%)의 소아에서 최근 6개월 이내에 결핵 환자와 접촉했던 과거력이 있었다. 이들 중 318명(97.5%)이 생후 1개월 이내에 BCG 예방접종을 하였고, 8명(2.5%)이 생후 1개월 이후에 BCG 예방접종을 시행 받았다. 258명(79.1%)의 소아가 경피용으로 접종하였고, 68명(20.9%)이 피내용으로 접종하였다. 결핵환자와 접촉한 과거력이 있는 소아들의 경결 크기는 8.3 ± 6.8 mm였고, 접촉력이 없는 소아들의 경결 크기는 4.0 ± 5.7 mm 로, 두 군 사이에 의미 있는 차이가 있었다( P=0.000). BCG 접종을 생후 1개월 이내에 시행 받은 소아들의 경결 크기는 4.5 ± 6.0 mm였고, 생후 1개월 이후에 시행 받은 경우는 1.0 ± 0.2 mm로 차이가 없었다( P=0.155). 결핵 환자와 접촉력이 없는 소아들의 연령별 경결 크기는 경피용 군에서 0-2세 3.9 ± 5.4 mm, 3-6세 0.2 ± 1.2 mm, 7-12세 0.0 ± 0.0 mm, 피내용 군에서 0-2세 8.7 ± 6.5 mm, 3-6세 5.0 ± 5.5 mm, 7-12세 0.0 ± 0.0 mm로, 0-2세 어린이들에서 경피용 접종을 한 경우 경결 크기가 더 작은 것으로 나타났다( P=0.000, 0.087, 1.000). 결론: 경피용 BCG를 접종받은 영유아의 결핵반응검사는 피내용 접종을 받은 경우보다 더 작게 나타날 수 있으며, 더 엄격한 양성 기준 적용 여부를 결정하기 위해서는 대규모 연구가 필요할 것으로 판단된다.